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膝关节骨关节炎是一类以关节软骨磨损为主的疾病，主要表现为膝关节的疼痛、肿胀、活动受限，尤其是在膝关节作屈伸动作，比如上下楼梯时较为明显。

膝关节骨关节炎存在多个分期，不同分期的治疗并不相同。

对于早期的关节炎，关节没有明显磨损，只是有疼痛、甚至隐隐感觉关节僵硬的时候，我们主要选择药物治疗、物理治疗或者康复锻炼。

在药物治疗中，第一类药物是延缓病情，比如常见的硫酸软骨素氨基葡萄糖等，可以营养关节软骨；第二类药物是控制病情，叫作非甾体类消炎药，比如我们常见的塞来西布等；第三类药物就是我们关节腔注射的玻璃酸钠，它可以润滑关节延缓病情的进展。

如果膝关节骨关节炎是由下肢力线异常引起的，比如“O”型腿引起的膝关节骨关节炎，我们可以采取膝关节周围截骨手术，以纠正下肢力线，改善膝关节骨关节炎。

还有的膝关节骨关节炎仅仅发生在一侧，我们称为“单间室骨关节炎”，可以采取单髁置换手术，通常能取得满意的效果。

有些重度晚期的膝关节骨关节炎患者，两侧关节软骨磨损非常严重，存在关节变形、关节活动度非常差等情况的，就只能选择全膝关节置换术。术后通过积极的康复锻炼，也能取得满意（一定）的疗效。

蒋正宇

主任医师，客座教授，我院骨科科主任，现为江苏省研究型医院学会运动康复专业委员会副主任委员、江苏省康复医学会第一届运动康复专业委员会委员、常州市医学会骨科分会委员、常州市医疗损伤及事故鉴定专家库成员、中国中医院研究促进会骨伤科分会保膝专委会委员。

曾获溧阳市“双十优”白衣战士荣誉称号，多次获得溧阳市新技术引进一、二等奖。

从事骨科临床工作20余年，擅长髋膝关节置换及翻修手术，保膝、保髋手术、运动损伤的诊断及关节镜手术治疗。

门诊时间：周一下午（关节运动医学）、周二上午（骨科门诊）