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近年来，我国超重和肥胖人群的患病率呈持续上升趋势，达到了惊人的50%以上，成年人的肥胖症患病率达16.4%。2019年超重和肥胖症导致的死亡在全因死亡中占比上升至7.2%。由此可见，肥胖症已成为我国重大公共卫生问题。

2024年最新“肥胖症诊疗指南”将肥胖分为了四级，并提出了精细化诊断，个体化的治疗。

肥胖症的治疗手段多样化，通常包括行为精神心理干预、运动干预、医学营养治疗、药物治疗、外科手术治疗及中医药治疗等方法。近年来减重药物的研发进展迅速，尤其是以胰高血糖素样肽-1受体激动剂（GLP-1RA）为基础的新型减重药物不断问世，减重效果也不断提升。

减重药物注意事项

目前，我国共有五种药物获国家药品监督管理局批准用于成年原发性肥胖症患者减重治疗，包括奥利司他、利拉鲁肽、贝那鲁肽、司美格鲁肽及替尔泊肽。

需要注意的是，应用药物治疗肥胖症应该严格把握适应证，规范使用。当超重且伴有至少一种体重相关合并症，如高血糖、高血压、血脂异常、脂肪肝、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、心血管疾病等通过生活方式干预无法达到减重目标时，可在生活方式干预的基础上，在专科医师的指导下，联合应用减重药物治疗。

肥胖症干预治疗手段

肥胖症的病因复杂，且常合并多种相关疾病，干预治疗手段多样（包括：行为心理干预、运动干预、临床营养治疗、药物治疗、外科手术治疗及中医药治疗等）。

因此，对于肥胖症的诊断和治疗应当积极倡导“以患者为中心的多学科协作诊疗模式”，以有效整合医疗资源、提供高质量医疗服务。

注意

最后提醒大家注意肥胖的两种情况：

一是体重的反复波动，可能让寿命更短；

二是需要关注肥胖的生力军——儿童青少年肥胖，对于肥胖症的低龄化，需及早地干预。

医生介绍

周杰

内分泌科主任

副主任医师

擅长：常见内分泌代谢疾病的诊治，如糖尿病、高血压、高血脂、高尿酸、肥胖、甲状腺疾病、骨质疏松等，及内分泌少见病的诊疗，如肾上腺、垂体等疾病。

门诊时间：

周一上午、周四上午